TLIF é uma abreviatura para designar um tipo específico de artrodese (fusão) realizada na coluna lombar (Posterior Lumbar Interbody Fusion). Objetiva realizar a fusão entre os corpos das vértebras que são áreas mais adequadas para a fusão (osso esponjoso, mais vascularizado e localizado na área principal da sustentação do peso corporal). É muito similar a PLIF, diferindo um pouco com relação ao caminho na coluna vertebral para se chegar ao disco intervertebral. Na TLIF, removem-se as articulações zigoapofisárias para ter acesso ao disco intervertebral. Ressecando-se essas articulações o acesso ao disco é imediato e assim se manipula menos as estruturas nervosas. A vantagem dessa técnica é evitar a abertura (incisão) pelo abdome. A técnica envolve a ressecção do disco intervertebral e a introdução de enxerto ósseo ou substituo ósseo para a realização da fusão pela via posterior. Outra vantagem é a possibilidade de complementar a fusão anterior com a fusão póstero-lateral (entre os processos transversos). Assim, a TLIF é geralmente complementada com a fusão póstero-lateral resultando em uma forma mais completa de fusão vertebral (artrodese 360º).

A inclusão de instrumentais como cage (espaçador intervertebral), parafusos e hastes permite a reabilitação precoce pois confere estabilidade imediata enquanto a fusão óssea ocorre ao longo dos 3-6 meses seguintes. Além de reduzir de forma significativa a dor pós-operatória.
 

 

 

 

A PLIF tem suas principais indicações no tratamento da doença discal degenerativa que afeta vários níveis da coluna lombar e em especial no tratamento da escoliose degenerativa.